2,4-二硝基苯酚(2,4-DNP)是一種減肥藥的成分，他的作用可以造成體內大量的能量消耗。在美國曾經發生了一位男童在誤食了此種藥物後，產生心肌缺氧以及橫紋肌溶解的案件。
一個十五歲大的男童來到了急診室，表示噁心想吐、冒冷汗以及尿量減少等症狀。他的意識清楚，心跳高達每分鐘137下，血壓92/60mmHg較低，呼吸急促達每分鐘36下，同時合併有發燒達38.8度，使得男童不斷的冒汗。除此之外，身體檢查起來大致沒有明顯的異常。進行心電圖的檢查之後，進一步發現心肌酵素(Troponin-I)有升高的情況，顯示男童有心肌損傷。抽血檢查結果顯示，腎功能下降，但白血球、血色素，血溶比皆在正常範圍，血小板39,000比正常人來的低。血液中的肌酸激?(CK)最高的時候曾達9520 U/L，超過正常人的50倍，顯示有橫紋肌溶解的現象。血液以及尿液對於毒藥物包括安非他命、古柯鹼等等的反應皆為陰性。醫師先給予退燒藥以及預防性抗生素治療，同時給予生理食鹽水注射。在重複的追蹤生命指數，心跳仍然高達120下，而血壓則是110/60mmHg回到了正常，呼吸也快了36下，發燒仍然持續維持在38.8度。病患而後住進了加護病房進行密切的追蹤治療。
病患後來坦承過去30天有斷斷續續服用減肥藥，一次大約是四顆。然而，就在身體不舒服的前24小時，他每六小時就服用兩顆，一共服用下六顆。在經過確認後，減肥藥的成分為2,4-二硝基苯酚(2,4-DNP)。心電圖以及抽血的指標在治療後的四天恢復正常，後續追蹤也未有後遺症。過去，此類中毒的個案多半會有體溫過高、低血壓等等的症狀，然而此個案所出現的心肌以及肌肉損傷之表現則十分地特殊。
YH Cheng
摘自:
Philip Craven et al. Cardiac ischemia and rhabdomyolysis associated with 2,4-dinitrophenol misuse for weight loss and body building in a pediatric patient. Clinical Toxicology. 2015.
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