目的：我們描述了兩個，涉及不同成分但為同款冷凝膠產品的中毒個案，研究顯示可能有致命的結果。
個案報告：第一名病人是一位來自養老院的95歲女性，因懷疑中毒而前往急診。她的視力很差，並伴有2型糖尿病和中度腎功能損傷。在入院前，她曾將冰敷袋凝膠（Icepower®Hot / Cold）誤認為布丁，意外地吃了一盤，而其攝取量不到包裝的三分之二。在暴露四小時之後，她開始意識模糊、昏昏欲睡。入院時，沒有從呼氣中檢測出乙醇，血液分析顯示有代謝性酸中毒，且其乳酸有顯著升高的跡象，這表示患者血液中尚有其他物質導致這些臨床反應，例如乙醇酸。因此，在誤食6小時後的檢驗顯示乙二醇呈陽性。由於該院沒有fomepizole解毒藥物，便於中毒後14小時開始口服乙醇治療（6小時內喝下20%酒精750ml）。針對酸中毒的部分，患者接受了液體補充以及碳酸氫鹽治療；最終，其酸中毒的情況在40小時之後獲得了控制與改善，患者也不需要透析。在住院的10天內，患者的血清肌酸酐濃度(腎功能指數)飆升至209μmol/ L。但她並沒有留下任何後遺症，且在事故發生的3個月後，肌酸酐恢復到了正常基準。第二位患者則是一位住在養老院的83歲男性，患有老年癡呆症。他在將冰敷袋凝膠誤認為布丁後，攝取了2湯匙的凝膠（約30mL），血液分析時並沒有檢測到乙二醇，患者也因無明顯的不適而出院。
結論：2009年以前，此冰敷袋產品含有高達40％的乙二醇；但自此，成分已被重新配製，現在的主要成分為甘油，此成分上的改變符合了上述第二位誤食患者無明顯症狀的案例。然而，第一位患者所誤食的冰敷袋是多年前的產品。
冰敷袋因可重複使用的關係，通常很難確定舊包裝的成分。這些產品儘管包裝類似，但成分可能有所不同，從無害到危險都有可能，我們皆需要時時警惕。即使當前內容物的成分對人體是無害的，在誤食後有出現症狀的患者，仍然還是需要接受醫師的評估。
摘自:
Tina Nyman et al. Cold gel packs: harmless or not? Clinical Toxicology. 2017.
文: YH Cheng
圖: https://beyondwellnesscc.comneck-pain