奧地利毒物資訊中心(Austrian Poisons Information Centre)
目的:
乾燥的肉荳蔻種子可做為香料,或是用於民間療法作為消化不良、肌肉骨骼異常、關節炎的治療;同時,也因為具有迷幻效果而被濫用。有些奧地利有機商店販賣含有大量肉豆蔻的所謂「神經性餅乾(nervecookies)」,就是根據德國本篤會修道院的傳統食譜製作。
方法:
針對奧地利毒物資訊中心2002到2017年有關食入肉豆蔻個案進行回溯性回顧。分析的資料包含年齡、中毒原因和中毒嚴重程度(poisoning severity score, PSS)。
結果:
總共有105份有關肉豆蔻食入的資料。兒童組有42位小孩(從9個月大到14歲);其中9位(21%)有出現症狀。主要是意外食入(36案);其中5位小孩有輕微症狀(噁心、嘔吐、躁動不安、昏沉)。蓄意使用的有4位(12到13歲);其中1位有輕微症狀(噁心、暈眩),2位有中度症狀(昏沉、混亂、激動)。剩下兩位個案,食入的原因不明;其中1位小孩產生噁心、頭痛症狀(PSS 1)。成人(年齡>15歲)部分有63份資料。在排除有額外食入其他物質的11位後,針對52位個案分析,其中28位患者(54%)有產生症狀。屬於濫用而食用肉豆蔻的14位,其中4位出現輕微症狀(噁心、嘔吐、腹瀉、躁動不安、暈眩、嗜睡、心搏變快),而另外3位除此之外同時還有出現心智混亂的情況(PSS 2)。屬於意外食入的14位患者中有5位產生噁心、頭痛、輕微高血壓的症狀(PSS 1)。屬於民俗療法、或「神經性餅乾」、或誤認為其他香料等原因的10位患者,所有患者都有產生症狀,6位出現輕微症狀(口乾、噁心、嘔吐、多汗、暈眩和頭痛),4位有中度症狀(輕微症狀和混亂、激動、感覺異常、幻覺)。屬於自殺而食入肉豆蔻的8位患者,其中1位有輕微心搏加快 (PSS1),3位有中度症狀和噁心、嘔吐、散瞳、肌張力過高、心搏加快、頭痛、肌肉抽動、昏沉和混亂。不明原因食入者的有6位,其中有2位產生輕微症狀(胃痛、頭痛、視覺障礙、嗜睡)。
結論:
總共有94份的資料是單獨食入肉豆蔻。42位小孩中有9位(21%)、52位成人中有28位(54%)產生症狀。25位患者有輕微症狀,通常是意外食入。12位患者有中度症狀。並沒有嚴重的案例。
摘自: Kinga Bartecka-Mino et al. A 16-year review of enquiries regarding Myristica fragrans ingestion to the Austrian Poisons Information Centre (PIC). Clinical Toxicology. 2019.
文: TJ Chiu
圖:https-/images.app.goo.gl/RH72saBBSDQuUGPFA.jpg